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急救百科之心肺复苏
编辑:dnawo 日期:2021-08-07

心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,英文简称CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的急救措施,即通过胸外按压形成暂时的血液循环,采用人工呼吸代替自主呼吸,使病人重新恢复心跳和呼吸的急救技术。
心肺复苏主要用于突发心跳停止的急症危重病人,突发心跳停止的现象在医学上称为心脏骤停,心脏骤停患者会出现意识丧失、呼吸停止和脉搏消失等症状。人体心脏一旦停止跳动,若得不到及时的抢救复苏,4-6分钟后将造成患者大脑和其他重要器官组织的不可逆损伤。当您遇到突发心脏骤停的患者时,如您施以援手,就能为患者获救赢得宝贵时间。
心肺复苏的施救程序(D-R-C-A-B)
1、D-danger:判断现场环境是否安全
判断现场环境是否安全,去除现场危险因素(如触电情况下应先切断电源),在没有危险的情况下进行施救,尽量减少对患者的移动。
2、R-response:判断伤病者有无意识和呼吸,呼救并寻求援助
■ 轻拍伤病者双肩,同时分别于伤病者两耳侧呼喊先生(女士)你怎么了,判断其是否有意识;
■ 若伤病者无反应,翻转伤病者至仰卧平躺,解开外衣查看其胸廓有无呼吸起伏(大约5-10秒钟);
■ 若无起伏,则判定其无意识无呼吸,高声呼救“快来人啊,有人晕倒啦!”指定某人拨打120,指定另一人找除颤仪(AED),叫会急救的人协助救援;
■ 立刻进行心肺复苏;
3、C-compressions:对伤病者进行胸外心脏按压
■ 按压位置:两乳头连线中点;
■ 按压姿势:右手掌根紧贴按压位置,左手掌根重叠于右手掌背,十指相扣,双臂伸直,上身前倾,竖直向下按压;儿童用一只手掌压,婴儿用手指压;
■ 按压深度:成人——5-6cm、儿童——5cm(乒乓球直径)、婴儿——4cm(胸背厚度的1/3);
■ 按压频率:每分钟100--120次;
👉注意事项:
■ 伤病员处于坚硬的地面上;
■ 手掌根紧贴按压位置,按压过程中不能离开按压部位;
■ 按压频率不可忽快忽慢,按压时腕、肘、肩关节成一直线;
■ 按压时,注意观察伤病者反应及脸色的改变;
4、A-airway:畅通伤病者气道
■ 清除口腔异物:双手扶伤病者脸颊使其侧头,右手拇指压其舌头贴于下齿,左手食指扣出异物。
■ 打开气道:左手肘撑地,左手掌侧贴发际线向下压,右手食指和中指托下颚骨向上提,使伤者鼻孔朝天(下颚和耳垂的连线直于地面)。
5、B-breathing:对伤病者进行人工呼吸
捏住伤病者鼻子,口包住其嘴向里吹气约1秒钟,眼睛看其胸廓略有隆起即可。
心肺复苏胸外按压与人工呼吸的比例为30:2,即进行30次胸外按压后,开放伤病者气道并进行2次人工呼吸,以上即为一组心肺复苏操作。连续五组的心肺复苏(约2分钟)以后再检查伤病者情况,判断其意识、呼吸、心跳等是否恢复,大约5-10秒钟。若取得除颤仪(AED),立刻进行心脏除颤。若伤病者未恢复呼吸心跳,继续进行心肺复苏,直至其恢复呼吸心跳获120医务人员的到来。若伤病者恢复自主呼吸心跳,将其放置成卧姿势休息调整,避免因呕吐物或者其他原因造成其窒息。






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