国家基层糖尿病防治管理指南(2022)培训和习题



一、国家基层糖尿病防治管理指南(2022)培训

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二、国家基层糖尿病防治管理指南(2022)习题

1、(单选题)在什么情况下应及时起始药物治疗( )
A. 糖尿病前期
B. 确诊糖尿病后
C. 糖尿病高危人群
D. 单纯生活方式干预不能使血糖控制达标时
2、(单选题)2型糖尿病患者合理膳食不包括( )
A. 减少精制碳水化合物的摄入
B. 减少含糖饮料的摄入
C. 以精白米、面替代全谷物或杂豆等主食
D. 提倡选择低血糖负荷的食品
3、(多选题)低血糖的常见诱因包括( )
A. 运动量增加
B. 酒精摄入
C. 糖尿病自主神经病变
D. 睡眠不足
4、(单选题)一般糖尿病合并高血压患者降压目标应低于( )
A. 120/70 mmHg
B. 130/80 mmHg
C. 140/90 mmHg
D. 150/90 mmHg
5、(单选题)2型糖尿病综合控制目标是将空腹毛细血管血糖控制在( )
A. <4.4mmol/L
B. 4.4~7.0mmol/L
C. 7.0~10.0mmol/L
D. <10.0 mmol/L
6、(单选题)糖尿病视网膜病变患者应多长时间检查一次眼底( )
A. 一年一次
B. 一年两次
C. 一年三次
D. 两年一次
7、(单选题)糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是( )
A. 芳香味
B. 大蒜味
C. 氨臭味
D. 烂苹果味
8、(单选题)体重指数(BMI)为多少视为超重( )
A. <18.5 kg/m2
B. 18.5~<24.0 kg/m2
C. 24.0~<28.0 kg/m2
D. >28.0 kg/m2
9、(单选题)在糖尿病高危人群中开展哪种筛查方式是简 便易行的,宜作为常规的筛查方法( )
A. 空腹血糖筛查
B. 糖负荷后血糖筛查
C. 随机血糖筛查
D. 糖化血红蛋白A1c筛查
10、(单选题)对于伴有缺血性心脏病的老年高血压患者,在强调收缩压达标的同时应关注舒张压,舒张压不宜低于( )
A. 40 mmHg
B. 50 mmHg
C. 60 mmHg
D. 70 mmHg
11、(单选题)双胍类药物禁用患者包括( )
A. 肾功能不全
B. 肝功能不全
C. 缺氧
D. 以上均是
12、(单选题)属于社区卫生服务中心和乡镇卫生院必备设备的是( )
A. 生化分析仪
B. 糖化血红蛋白检测仪
C. 眼底镜
D. 持续葡萄糖监测仪
13、(多选题)1型糖尿病特异性自身免疫抗体包括( )
A. 谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)
B. 胰岛细胞抗体(ICA)
C. 人胰岛素细胞抗原2抗体(IA-2A)
D. 锌转运体8抗体(ZnT8A)
14、(单选题)2 型糖尿病的综合治疗不包括( )
A. 生酮饮食
B. 抗血小板聚集
C. 降血压
D. 降血糖
15、(单选题)TZDs主要不良反应为( )
A. 体重增加和水肿
B. 增加骨折发生的风险
C. 增加心力衰竭发生的风险
D. 以上均是
16、(多选题)糖尿病的诊断标准为( )
A. 典型糖尿病症状加上随机血糖≥11.1mmol/L
B. 典型糖尿病症状加上空腹血糖≥7.0mmol/L
C. 典型糖尿病症状加上OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L
D. 典型糖尿病症状加上HbA1c≥6.5%
17、(单选题)若患者在基层医院就诊,出现严重并发症或血糖波动较大时需 ( )
A. 继续基层医院进一步治疗
B. 请示上级医生后,继续基层医院治疗
C. 立即转诊至上级医院
D. 建议患者出院
18、(单选题)2型糖尿病患者在什么情况下应及时起始胰岛素治疗( )
A. 确诊糖尿病后
B. 单纯生活方式干预不能使血糖控制达标时
C. 经过生活方式和口服降糖药联合治疗1个月,若血糖仍未达到控制目标
D. 经过生活方式和口服降糖药联合治疗3个月,若血糖仍未达到控制目标
19、(单选题)对于男性及女性的2型糖尿病综合控制目标是将高密度脂蛋白胆固醇分别控制在( )
A. >1.0mmol/L;>1.3mmol/L
B. >1.3mmol/L;>1.0mmol/L
C. >2.0mmol/L;>1.3mmol/L
D. >1.0mmol/L;>2.0mmol/L
20、(多选题)下列哪些情况下糖尿病患者可从上级医院转回基层医疗卫生机构( )
A. 糖尿病急性并发症治疗后病情稳定
B. 初次发现血糖异常,已明确诊断和确定治疗方案且血糖控制比较稳定
C. 糖尿病慢性并发症已确诊、制定了治疗方案并评估疗效,且病情已得到稳定控制
D. 经上级医疗机构医生判定可以转回基层继续治疗管理
21、(多选题)属于基层医疗卫生机构人员构成的是( )
A. 家庭医生
B. 护士
C. 公共卫生人员
D. 学生志愿者
22、(单选题)下列关于糖尿病下肢动脉病变与足病说法错误的是( )
A. 对于30岁以上的糖尿病患者,应常规进行下肢动脉粥样硬化性病变(LEAD)的筛查
B. 伴有LEAD发病危险因素的糖尿病患者应该每年至少筛查一次
C. 随访糖尿病患者时应询问以往有否足溃疡、截肢(趾)
D. 糖尿病下肢动脉病变与足病检测包括进行双足视、触诊,有否足畸形如胼胝、拇外翻、皲裂和皮肤颜色、温度改变以及霉菌感染等
23、(多选题)以下关于慢性肾脏病(CKD)分期,描述正确的是( )
A. CKD1期:肾脏损伤伴eGFR正常,eGFR≥90mL/min/1.73m2
B. CKD2期:肾脏损伤伴eGFR轻度下降,eGFR 60-89mL/min/1.73m2
C. CKD3a期:eGFR中重度下降,eGFR 30-44mL/min/1.73m2
D. CKD4期:eGFR重度下降,eGFR 15-29mL/min/1.73m2
24、(多选题)糖尿病患者的健康评估至少应包括( )
A. 体格检查
B. 危险因素
C. 用药情况
D. 并发症及并存临床情况
25、(单选题)哪种糖尿病分型在临床中最为常见( )
A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 特殊类型糖尿病
D. 妊娠期糖尿病
26、(单选题)2型糖尿病综合控制目标是将总胆固醇控制在( )
A. <4mmol/L
B. <3mmol/L
C. <5mmol/L
D. <4.5mmol/L
27、(多选题)糖尿病药物治疗的注意事项中正确的是( )
A. 在药物治疗前应根据药品说明书进行禁忌证审查
B. 不同类型的药物可联用。同一类药物应避免同时使用
C. 降糖药物使用中应进行血糖监测,尤其是接受胰岛素治疗的患者
D. 药物选择时应考虑患者经济能力和患者依从性
28、(单选题)典型糖尿病症状不包括( )
A. 烦渴多饮
B. 多尿
C. 多食
D. 不明原因体重上升
29、(多选题)糖尿病患者降压药物包括( )
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
C. 利尿剂
D. β受体阻滞剂
30、(单选题)糖耐量减低(IGT)的空腹及OGTT 2h 静脉血浆葡萄糖值分别为( )
A. <6.1~<7.0 mmol/L; <7.8 mmol/L
B. <7.0 ; 7.8 mmol/L ~<11.1 mmol/L
C. ≥7.0 mmol/L; ≥11.1 mmol/L
D. <7.0 mmol/L; <7.8 mmol/L
31、(单选题)糖尿病患者食盐摄入量应限制在( )
A. 每天2g以内
B. 每天15g
C. 每天5g以内
D. 每天5~10g
32、(单选题)α‑糖苷酶抑制剂禁忌症为( )
A. 以下均是
B. 有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者
C. 患有由于肠胀气可能恶化的疾患
D. 严重肝肾功能不全
33、(单选题)( )是自我血糖监测的主要手段
A. 静脉血浆血糖
B. 毛细血管血糖
C. 糖化血红蛋白A1c
D. 糖化白蛋白
34、(单选题)对于大多数非妊娠成年2型糖尿病患者糖化血红蛋白A1c(HbA1c)分层控制目标值建议为( )
A. <6.5%
B. <7.0%
C. <8.0%
D. <10.0%
35、(单选题)下列对于糖尿病治疗“五驾马车”说法正确的是( )
A. 早筛查、早治疗、管住嘴、迈开腿、药莫忘
B. 早筛查、早治疗、服管理、从治疗、及用药
C. 行教育、勤监测、服管理、从治疗、及用药
D. 行教育、勤监测、管住嘴、迈开腿、药莫忘
36、(单选题)空腹血糖受损(IFG)的空腹静脉血浆葡萄糖值为( )
A. <6.1mmol/L
B. 6.1~<7.0mmol/L
C. <7.0mmol/L
D. ≥7.0mmol/L
37、(单选题)SGLT‑2i的主要不良反应为( )
A. 泌尿系统和生殖系统感染及与血容量不足相关的不良反应
B. 胃肠道反应
C. 增加心力衰竭发生的风险
D. 低血糖和体重增加
38、(单选题)下列不属于1型糖尿病特点的是( )
A. 起病方式缓慢而隐匿
B. 起病时体重多正常或消瘦
C. 酮症或酮症酸中毒倾向大
D. 治疗依赖外源性胰岛素
39、(单选题)当血糖( )考虑高血糖危象
A. ≥10.7 mmol/L
B. ≥11.7 mmol/L
C. ≥13.7 mmol/L
D. ≥16.7 mmol/L
40、(单选题)成人2型糖尿病患者每周运动至少( )分钟
A. 100
B. 150
C. 200
D. 250
41、(单选题)HbA1c≥( )可作为糖尿病的补充诊断标准
A. 5.5%
B. 6.0%
C. 6.5%
D. 7%
42、(多选题)对于糖尿病周围神经病变和糖尿病足病者,在常规治疗基础上可配合( )
A. 熏洗足浴
B. 食疗
C. 刮痧
D. 穴位按摩
43、(单选题)不符合糖尿病转诊标准的是( )
A. 发病较紧急
B. 临床难分型
C. 患者不配合
D. 血糖控制差
44、(单选题)超重/肥胖患者减重的目标是( )
A. 1~3个月减轻体重2%~5%
B. 1~3个月减轻体重5%~10%
C. 3~6个月减轻体重2%~5%
D. 3~6个月减轻体重5%~10%
45、(单选题)胰岛素促泌剂的药理作用为( )
A. 增加肝脏葡萄糖的输出
B. 增加外周胰岛素抵抗
C. 促进胰岛 β 细胞分泌胰岛素
D. 抑制体内胰岛素水平
46、(单选题)对于糖尿病周围神经病变和糖尿病足病者,在常规治疗基础上配合( )熏洗足浴和足部穴位按摩,可以提高神经传导速度,降低疼痛评分
A. 发汗解表的中药
B. 温经散寒的中药
C. 活血化瘀的中药
D. 疏风通络的中药
47、(单选题)对于( )同时伴明显高血糖症状的新诊断 2 型糖尿病患者可考虑短期(2 周至 3 个月)胰岛素强化治疗或及时转诊
A. HbA1c≥9.0% 或空腹血糖≥11.1 mmol/L
B. HbA1c≥11.1% 或空腹血糖≥9.0 mmol/L
C. HbA1c≤9.0% 或空腹血糖≥11.1 mmol/L
D. HbA1c≤11.1% 或空腹血糖≥9.0mmol/L
48、(单选题)测定静脉血浆葡萄糖时应尽可能在( )内分离血浆和送检,以减少葡萄糖酵解对测定值的影响
A. 30min
B. 1h
C. 2h
D. 4h
49、(多选题)糖尿病患者同时进行调脂治疗可以选择的药物是( )
A. β 受体阻滞剂
B. 他汀类药物
C. 依折麦布
D. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
50、(单选题)调脂治疗的临床首选药物为( )
A. 钙通道阻滞剂
B. 阿司匹林
C. 利尿剂
D. 他汀类药物@

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